손목 통증 건초염 손목 터널 증후군

손목 통증

우리 주변에서 만성 손목 통증을 갖고 계신 분들이 매우 많이 계십니다. 손목에 통증이 생긴 경우에는 그 원인이 본인이 활동하는 생활 습관이나 자세에 따라서 속목에 무리가 오는 것이 대부분 입니다.

 

 

꼭 생활 전반을 체크해서 손목통증을 예방해야 합니다. 손목부위의 통증은 손목에 대부분 큰 충격을 받거나 경추, 어깨, 팔, 손목에 반복적인 부하가 가해질 때 통증이 나타나게 됩니다.

 

여기서 중요한 점은 꼭 손이나 손목에 부하가 가해지지 않더라도 경추부위나 어깨, 팔 부위에 반복적인 사용이 일어날 때 손목에 통증이 나타날 수 있다는 것입니다.

 

보통 손목통증으로 손상된 인대나 힘줄 부위에 증식제를 주입하여 기능을 회복시켜주는 프롤로 주사 치료도하게 되고, 통증부위에 강한 에너지를 전달하는 음파치료인 체외충격파치료도 했는데 잘 낫지 않는 분들은 해당 분절에 신경손상 및 상위 레벨에서 신경문제가 있는지 의심해 볼 수 있습니다.

 

 

여기서 신경손상이라 하면 신경이 끊어진 것만 손상이 아니라 특정한 병원균과 기주식물간에 선택적이 아닌 반응 신경포착및 압박등 모두 신경손상에 해당이 됩니다.

 

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손목통증의 원인

손목건초염

흔히 드퀘르뱅이라고 하는 손목건초염은 엄지손가락 쪽 손목에 염증이 있는 경우를 흔히 활막 건초염/손목건초염이라고 합니다.

 

손목통증과 더불어 엄지손가락의 통증도 호소하는 경우가 많이 있습니다. 임산부나 갱년기 여성과 손을 반복적으로 사용하는 직업에서 자주 나타 날 수 있습니다.

 

문 손잡이를 돌리거나 스마트폰을 한손으로 만질때 주로 통증을 느끼게됩니다. 핀켈스타인 검사라는 자가진단법이 있는데 주먹을 쥔 상태에서 엄지를 주먹 안으로 넣어보면 됩니다.

 

그리고 주먹을 새끼손가락 쪽으로 살짝 구부려 보면 이때 통증이 심하게 느껴질 수 있습니다. 이러면 손목건초염을 의심할 수 있습니다. 이때, 주상골 골절과 헷갈리면 안되는데 이 부분은 넘어지거나 해서 땅을 짚을때 손상이되며 골절이 되어도 해상도가 낮은 엑스레이 상에서는 잘 보이지 않기 않기 때문에 MRI 검사를 해야 알수있습니다.

 

 

엑스레이를 찍었는데도 정상으로 나왔는데 여전히 손목통증이 줄어들지 않는다면 MRI와 같은 정밀 검사를 해보는 것이 좋습니다.

 

수근관증후군 / 손목 터널 증후군

가장 흔한 손목의 병으로 통증은 물론 저림과 마비감, 엄지손가락의 무력감이 나타날수있습니다.

 

 

손목터널중후군이 이에 속하며 마비와 저림증상이 저녁에 더 심한경우가 있습니다. 정중신경의 지배를 받는 엄주부터 약지의 반까지 이런증상이 발생한다는 특징이 있습니다.

 

 

정주신경의 문제는 맞지만 손목보다 상위부위에서 문제가 있는 경우도 있습니다. 타박상이나 골절에 의해서 일 수도 있습니다. 일반적으로 손목주변에서 골절이 흔하게 나타나진않지만 골프를 세게 치거나 넘어지면서 땅을 짚을때 골절이 일어날 수 있습니다.

 

또한 손목뼈 자체에는 혈액순환이 활발하지 않은 구간이 많다보니 손상을 입었을 때 빨리 치료하지 않고 방치하다가 더욱 악화되는 경우가 많이 있습니다.

 

신경자체의 문제가 아닌 주변의 근육이나 인대 뼈에 관한 문제라면 꼭 전문가 진료를 받고 치료를 하셔야 합니다.

 

TFCC손상/삼각 섬유 연골 복합체손상

이 부분은 정말 잘 낫지 않는 부위중에 하나인데요 TFCC는 한번 손상이 되면 혈액순환이 잘 이루어 지지 않는 저혈구간에 발병한 곳이기 때문에 통증을 무시하고 스트레칭을 하거나 손목을 계속 돌려주게 되면 빠르게 악화될수 있기 때문에 조심하셔야 합니다.

 

 

치료를 하면서 호전되는 속도보다는 일상생활에서 악화되는 속도가 훨씬 빠르기 때문에 특히더 조심해야 합니다. 기본적으로 손을 많이 사용하시는 분들께 증상이 흔히 나타나며 웨이트 운동을 할때 무거운 도구를 들게 되는 운동을 할때 흔하게 손상되기도 하니 유의하시기 바랍니다. 손목이 꺽이면서 힘을 많이 받게 되면서 큰 손상을 받게 되는 것입니다.

 

 

월상골 연화증

월상골 무혈성 괴사라고 부르기도 하는데 손목의 월상골이라는 뼈가 괴사되어 변형되는 병입니다. 손목에는 총8개의 작은 뼈들이 존재하는데 이중 월상골은 주위가 연골에 의해서 완전히 둘러싸여 있어 혈액순환이 아주 낮습니다.

 

 

요골의 길이가 척골의 길이보다 긴 분들이 요골이 월상골에 지속적인 압력을 가하다보니 손상이 많이 되는 것입니다. 손목중앙부에서 통증을 느끼고 손목을 위로 굽히거나 아래로 굽힐때 자극적인 통증을 느끼게 됩니다. 손바닥과 땅바닥을 90도각도로 꺽게 되면 놀랄만큼 심한 통증을 느낄 수잇습니다.

 

 

손목 스트레칭이 좋다고 해서 손목 스트레칭을 자주하게 되면 오히려 손목 부위들이 뒤틀리고 스트레스를 받게 되기 때문에 스트레칭에 의해서 손목에 부하가 가해져 통증이나 손상이 더 가게 될 수 있으니 꼭 주의하셔야 합니다.